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　 　80%以上的女性认为，比起金钱，名誉，地位，坚挺的男人更能让她们得到满足感。过了35岁后男性勃起已开始下降甚至接近无能，尊严受到打击，你一定苦恼不已…… 
2.时间越来越短，为什么现在连二十分钟都不到？ 
　 　女人最恼火的事情是：她的性趣刚刚被撩拔起来，或者即将要到高潮的时侯，你突然熄火了。她嘴上可能没说什么，心里却在想想念另一个能持久的男人了……
3.事后疲劳，性生活有心无力怎么办？
　 　你一定想像二十岁时那样天天鏊战，夜夜笙歌，但是你的身体不再年轻，对方极度不满，事后还很疲劳，如果能让你重回二十岁时的神勇状态，相信你一定不会拒绝……  
  
 
 
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2.女人最爱的男人,是像电动马达一样永远持久
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虽然是老夫少妻，依然可以让她快活得死去活来  
 
　　今年刚过四十的李先生，刚刚当上处长，但是风光表面下的苦恼只有自已知道：压力越来越大，应酬也越来越多，体力也越来越不行。日夜操劳李先生开始觉得自己一天比一天“迟钝”了勃起越来越慢，有时侯起到一半就垂下去再也唤不起来了，根本不能进行；时间也越来越短，两三下就没了，还好爱人很体贴；感觉很累，第二天上班还觉得腿很酸，腰也直不起来，最尴尬的还被单位同事取笑说：“一看老李那样，就知道昨晚又干那事了。”
  
 
　　自从用了伟哥后，一切都不同了。第一次服用，李先生就足足挺了20分钟，整个人的的精神面貌也开始大为不同。一个星期后。李先生已经可以持续30分钟以上，李生生告诉我们：当他看到妻子久违的高潮时眼角泛出的幸福泪光的那一刻，感到人生真是太完美了！ 
 

虽然是老夫少妻，依然可以让她快活得死去活来  
 
 　　经过多年的打拼，事业小有成就，原来的销售经理娜娜年轻漂亮，在我的事业当中起了关键作用，日久也生情，顺理成章我们住在了一起，我都快50了，工作压力大，每次过性生活有些力不从心，根本就不能满足她，我都快要崩溃了，准备叫她找个人嫁了算了，可是她还是不愿意，自从她给我买了 
 
美国伟哥以后，情况就不一样了，娜娜年方28，正是性欲旺盛的时候，有时晚上做3次，每次都可以让她飘飘欲仙，现在白天做事她更卖力了，脸色也更红润，晚上更疯狂 
 
  
1.全球伟哥已用去2.5亿粒 
2.伟哥之父获得诺贝尔奖 
3.中国百米长队买伟哥 
4.台湾年消费伟哥八十三万颗 
5.马来一月卖出16万粒伟哥 
6.研究发现伟哥对华人更有效 
7.伟哥一出，其他疗法纷失宠 
8.全球最小伟哥使用者仅两岁 
9.最新发现伟哥有助于怀孕 
10.新加坡99岁老人服伟哥 

 不出门就可购买，无须再忍受旁人的异样眼光！

 
专业标准包装,邮递员都不可能知道里边是什么,别人看到也以为是礼品盒。我们为您的隐私安全做足了功夫,没有人知道你买的是伟哥。

购物不出门完全消除尴尬,坐在家里就能了解伟哥,购买伟哥,让你在不动声色中重振起男人雄风。 
 
 
 
 全球安全销售8年，品牌深入人心粉碎各种不安全谣言

 
伟哥强大的品牌优势使得一些非法竞争者难以生存,他们利用各种途径散布了大量关于伟哥安全性方面的谣言,这些都是毫无根据的！

伟哥在全球销售8年,每年惠及1.4亿人,足经证明其长期稳定的安全性,您尽可放心服用。 


　　　　　怎样辨别真假伟哥   
 
 
  2000年7月在中国上市的治疗勃起功能障碍的伟哥（VIAGRA‘万艾可’）（枸橼酸西地那非片）成为当今人们谈论最多的医学进步之一。伟哥（VIAGRA‘万艾可’）自从1998年3月被FDA正式批准上市以来，为全球成千上万的ED患者带来了福音，同时也使无数的家庭生活得到了极大的改善。大量人群的临床研究和实际应用经验证明，伟哥（VIAGRA‘万艾可’）能确保有勃起问题的男性全面获得高质量的勃起；具有以下特点：疗效确切，硬度坚挺持久；迅速激活性能力；可靠的安全性，已在全球安全使用8年；连续使用疗效不减，并且可能逆转勃起问题的恶化。
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真假万艾可(伟哥 VIAGRA)辨认方法：

最新美国原装进口30粒瓶装正品伟哥的特点：

2、最新美国原装进口30粒瓶装正品伟哥，采用压力防伪瓶盖；需要轻轻用力压住瓶盖，逆时针旋转才能打开瓶盖；

3、最新美国原装进口30粒瓶装正品伟哥，打开瓶盖，撕开保护膜，会发现有一包干燥剂（消费者需要注意的是：如果没有发现干燥剂，你订购的伟哥也不一定是假货，因为只有最新出厂的原装进口伟哥，才有干燥剂。如果你订购的不是最新的，就没有干燥剂，我商城现销售的均为最新美国原装进口正品伟哥）；

4、“伟哥”的性状为白色结晶粉末，药片为蓝色薄膜衣、圆菱型，除去薄膜衣后仍为白色结晶粉末(大部分消费者误认为药片里面也为蓝色)，每片剂量为100mg；

5、伟哥包装精致，效果显著；假冒商品包装粗燥，色彩暗淡，极不规范；

6、万艾可伟哥Viagra被称为“小蓝片”，颜色为蓝色。正品表面色泽好，光滑发亮；

7、伟哥（万艾可）药片刻有文字，正面有“vgr 100”字样，背面有“pfizer”字样。

8. 

  

在美国市场，一瓶30粒伟哥价格在65美元左右（合人民币450元左右），注意，这还是零售价格；而在新加坡，伟哥的市场价格还略低一些；国内部分商家所谓的低于多少都是假货的宣传，不过是满足他们牟取暴利的借口罢了。

以下的内容您一定经常看到：




这仅仅是一些商家的宣传销售手段罢了，为了牟取暴利，以至于会出现这样的可笑结局。

    由于目前市场上存在大量假冒伟哥，所以消费者在购买时请认真辨别，我们是山东（青岛）地区诚信伟哥销售商，只销售正品伟哥，敬请放心购买！ 

　　　　　　　　　　【伟哥功效】
    治疗男性阴茎勃起功能障碍。VIAGRA以现代高科技制药方法，浓缩精制而成的壮阳之极品，对于阳痿、早泄、勃起能力、勃起坚度，持久能力效果显著。

【规格】100mg

【成分】枸橼酸西地那非（Sildenafil Citrate）

【生产厂商】美国辉瑞制药厂

    辉瑞公司日前宣布，“伟哥”(Viagra)使用说明书的修改已得到美国食品及药物管理局（FDA）的批准，修改后的使用说明书提供了最新的医疗消息，可以帮助医生更好地诊断和治疗男性勃起功能障碍。 

【药品名称】 枸橼酸西地那非片 
【英文名称】 Sildenafil Citrate Tablets 
【药品别名】 伟哥(万艾可，Viagra)
本品主要成分及化学名称：1-[4-乙氧基-3-[5-（6，7-二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1H-吡唑并[4，3d]嘧啶）]苯磺酰]-4-甲基哌嗪枸橼酸盐 
【性状】 本品为浅蓝色菱形薄膜衣,除去薄膜衣后为白色结晶粉末。
【药理作用】 
    本品是治疗阴茎勃起功能障碍（ED）的口服药。它是西地那非枸橼酸盐，一种对环磷酸鸟苷（cGMP）特异的5型磷酸二酯酶（PDE5）选择性抑制剂。作用机制：阴茎勃起的生理机制涉及性刺激过程中阴茎海绵体内一氧化氮（NO） 的释放。NO激活鸟苷酸环化酶导致环磷酸鸟苷（cGMP）水平增高，使海绵体内平滑肌松弛，血液充盈。 

    药效学 西地那非对阴茎勃起反应的作用：西地那非（Sildenafil，Viagra,万艾可）是高度选择性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂，PDE5在阴茎海绵体中高度表达，而在其它组织中（包括血小板、血管和内脏平滑肌、骨骼肌），表达低下。西地那非通过选择性抑制PDE5，增强一氧化氮(NO)－cGMP途径，升高cGMP水平而导致阴茎海绵体平滑肌松弛，使勃起功能障碍患者对性刺激产生自然的勃起反应。勃起反应一般随西地那非 剂量和血浆浓度的增加而增强。实验显示，药效可持续至4小时，但反应较2小时时弱。 西地那非对心肌的反应：不论正常或病变的心脏传导组织、心肌细胞、内皮细胞、淋巴组织中均不存在PDE5,因而西地那非（PDE5抑制剂）无正性肌力作用，不能直接 影响心肌收缩功能。

    西地那非对心脏参数的影响：正常男性志愿者单剂口服西地那非100mg，未发生有临床意义的心电图改变。8位稳定性缺血性心脏病患者在Swan－Ganz导管监测下， 分4次静脉注射了总量为40mg的西地那非，结果：静息状态下，患者的收缩和舒张压 较基线时分别下降了7%和10%。静息右心房、肺动脉压、肺动脉楔压和心排出量分别 平均下降28%、28%、20%和7%。尽管此静脉注射剂量较健康男性志愿者单剂口服西地那非100mg的平均峰值血药浓度高2～5倍，但患者运动时上述的血流动力学应答仍存在。

    西地那非对血压的反应：健康男性患者单剂口服西地那非100mg，导致卧位血压下降（平均最大幅度8.4/5.5mmHg）服药后1-2小时血压下降最明显，服药后8小时与 安慰剂组无差别。25mg、50mg、100mg西地那非对血压的影响相似，似与药物剂量和 血药浓度无关。同时服用硝酸酯类药物的患者降压作用更大。低血压（90/50mmHg）和硝酸酯类或提供硝酸根的药物是应用西地那非的严格禁忌证。西地那非对血压的最大作用发生在约服药后1小时，即与药物血浆峰值一致。因此，在西地那非的血浆药物峰值 浓度时，性活动可能诱发心脏事件。虽然西地那非引起的低血压反应轻而短暂（一般4小时内血压回到基线），但西地那非和硝酸酯类间的相互作用可产生明显的和更长时间 的血压降低。西地那非半衰期短，24小时内（约6个半衰期）可洗脱药物。美国心脏学院和美国心脏学会已明确指出24小时内使用过硝酸酯类药物者禁用西地那非。

    西地那非对视觉的影响：研究表明，服用2倍于最大推荐剂量的药物时，本品对视力、视网膜电流图、眼压和视乳头大小无影响。可能偶尔存在蓝/绿颜色辨别异常。无论单独使用或与阿司匹林合用，本品对人出血时间没有影响。体外实验中，本 品增强硝普钠（NO供体）的抗人类血小板凝聚作用。在麻醉下的家兔，肝素与西地那 非合用对出血时间的延长有叠加作用，但未进行过类似的人体研究。 健康志愿者单剂口服西地那非100mg后，精子的活动力和形态未受影响。

【药代动力学】 
    西地那非口服后吸收迅速，绝对生物利用度约40%。其药代动力学参数在推荐剂 量范围内与剂量成比例。消除以肝脏代谢为主（细胞色素P450同功酶3A4途径），生 成一有活性的代谢产物，其性质与西地那非近似，细胞色素P450同功酶3A4（CYP450 3A4）的强效抑制剂（如红霉素、酮康唑、伊曲康唑）以及细胞色素P450（CYP450） 的非特异性抑制物如西咪替丁与西地那非合用时，可能会导致西地那非血浆水平升高。 西地那非及其代谢产物的消除半衰期约4小时。空腹状态给予25～100mg时，约1小 时内达最大血浆浓度（Cmax）127～560ng/ml。西地那非或它的主要代谢产物N-去甲基 代谢产物（N-desmethyl）对PDE5选择性强度约为50%，蛋白结合率为96%。在总西地那非最大血浆浓度时，游离西地那非Cmax是22ng/ml。口服或静脉给药后，西地那 非主要以代谢产物的形式从粪便中排泄（约为口服剂量的80%），一小部分从尿中排泄 （约为口服剂量的13%）。 
    特殊人群的药代动力学：老年人：健康老年志愿者（≥65岁）的西地那非清除率 降低，游离血药浓度比年青健康志愿者（18－45岁）约高40%。 
    肾功能不全：有轻度（肌酐清除率等于50-80ml/分）和中度（肌酐清除率等于 30-49ml/分）肾损害的志愿受试者单剂口服西地那非50mg的药代动力学没有改变。重 度肾损害（肌酐清除率等于≤30ml/分）的志愿受试者，西地那非的清除率降低，与无 肾脏受损的同年龄组志愿者相比，药时曲线下面积（AUC）和Cmax几乎加倍。 
肝功能不全：肝硬变（Child-Pugh 分级A级和B级）志愿受试者的西地那非清除 率降低，与同年龄组无肝损害的志愿者相比，AUC和Cmax分别增高84%和47%。 因此，年龄65岁以上、肝功能损害、重度肾功能损害会导致血浆西地那非水平升 高。这类患者的起始剂量以25mg为宜。

【适应症】 适用于治疗阴茎勃起功能障碍（ED）

【用法用量】 
    对大多数患者，推荐初始剂量为50mg，在性活动前约1小时服用；但在性活动前0.5～ 4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100毫克（最大推荐 剂量）或降低至25毫克。每日最多服用1次。 
    下列因素与血浆西地那非水平（AUC）增加有关：年龄65岁以上（增加40%）、 肝脏受损（如肝硬化，增加80%）、重度肾损害（肌酐清除率﹤30ml/分，增加100%）、 同时服用强效细胞色素P450 3A4抑制剂（酮康唑、伊曲康唑增加200%）、红霉素增加 182%、saquinavir增加210%。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率， 故这些患者的起始剂量以25mg为宜。研究表明，HIV蛋白酶抑制剂Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高（AUC增 加了11倍）。有鉴于此，建议服用Ritonavir的患者，每48小时内用药剂量最多不超过 25mg。

【不良反应】 
    头痛、潮红、消化不良、鼻塞及视觉异常等。视觉异常为轻度和一过性的，主要表现为视物色淡、光感增强或视物模糊。

【禁忌症】 
    服用任何剂型硝酸酯类药物的患者，无论是规律或间断服用，均为禁忌症。对西地那非（万艾可）中任何成分过敏的患者禁用。

【注意事项】 
    西地那非-硝酸酯类影响血压的相互作用，可从给药开始持续到整个6小时的观察期内。所以，在任何情况下，联合给予西地那非和有机硝酸酯类或提供NO类药物（如硝 普钠）均属禁忌。 
    以下患者慎用西地那非：阴茎解剖畸形（如阴茎偏曲、海绵体纤维化、Peyronie氏病）， 易引起阴茎异常勃起的疾病（如镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病）。其他治疗 勃起功能障碍的方法与本品合用的安全性和有效性尚未研究，不推荐联合使用。 在已有心血管危险因素存在时，用药后性活动有发生非致命性/致命性心脏事件的 危险。在性活动开始时如出现心绞痛、头晕、恶心等症状，须终止性活动。国外批准本 品上市后，有少量勃起时间延长（超过４小时）和异常勃起（痛性勃起超过６小时）的 报告。如持续勃起超过４小时，患者应立即就诊。如异常勃起未得到即刻处理，阴茎组织将可能受到损害并可能导致永久性勃起功能丧失。 西地那非对性传播疾病无保护作用。

【老年患者用药】 
    健康老年志愿者（≧65岁）的西地那非清除率降低。血药浓度较高，可能同时增加不良事件的发生，故起始剂量以25mg为宜。

【药物相互作用】 
    其他药物对西地那非的作用： 
    体外实验：本品代谢主要通过细胞色素P450 3A4（主要途径）和2C9（次要途径）, 故这些同功酶的抑制剂会降低西地那非的清除。 
    体内实验：健康志愿者同时服用本品50mg和西咪替丁（一种非特异性细胞色素 P450抑制剂）800mg，导致血浆内西地那非浓度增高56%。 
    单剂西地那非100mg与细胞色素P450 3A4的特异性抑制剂红霉素（500mg，一日 两次，共5天达到稳态）合用时，西地那非的药时曲线下面积（AUC）升高182%； 单剂西地那非100mg与另一种CYP450 3A4抑制剂HIV蛋白酶抑制剂saquinavir合用， 达到稳态时（1200mg，一日三次），则后者的Cmax提高140%，AUC增加210%，西地那非不影响后者的药代动力学；酮康唑、伊曲康唑等更强效的CYP450 3A4抑制剂， 上述作用可能更大；当与CYP450 3A4抑制剂 （如酮康唑、红霉素、西咪替丁）合用时，西地那非的清除率降低。可预测同时服用CYP450 3A4的诱导剂（如利福平）将 降低血浆西地那非水平。 
    单剂抗酸药（氢氧化铝/氢氧化镁）对本品生物利用度没有影响；CYP450 2C9抑制 剂（如甲苯磺丁脲、华法令）、CYP450 2D6抑制剂（如选择性5－羟色胺再摄取抑制剂、> 三环抗抑郁药）、噻嗪类药物及噻嗪类利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞 剂等，对西地那非的药代动力学没有影响。 
    襻利尿剂和保钾利尿剂可使西地那非活性代谢产物（N－去甲基西地那非）的AUC 增加62%，而非选择性 受体阻滞剂使其增加102%。这些对西地那非代谢产物的影响不会引起临床变化。

西地那非对其他药物的作用： 
    体外实验：本品是一种细胞色素P450 1A2、2C9 、2C19、2D6 、2E1和3A4（IC50 ＞150μM）的弱抑制剂。由于服用推荐剂量西地那非后其血浆峰浓度约为1μM，故西地那非不会改变这些同功酶作用底物的清除。 
    体内试验：高血压患者同时服用西地那非（100mg）和氨氯地平5mg或10mg，仰 卧位收缩压平均进一步降低8mmHg，舒张压平均进一步降低7mmHg。未发现经CYP450 2C9代谢的甲苯磺丁脲（250mg）和华法令（40mg）与西地那非有明显的相互作用。西地那非（50mg）不增加阿司匹林（150mg）所致的出血时间延长。健康志愿者平均最大血 浆酒精浓度为0.08%时，西地那非（50mg）不增强酒精的降压作用。西地那非（100mg）不影 响HIV蛋白酶抑制剂saquinavir、 ritonavir稳态时的药代动力学，后二者都是CYP450 3A4的底物。

【药物过量】 
    当发生药物过量时，应根据需要采取常规支持疗法。因西地那非与血浆蛋白结合率高，故肾脏透析不会增加清除率。

万艾可治疗ED的优点：

台湾高雄荣民总医院泌尿男科专家简邦平医师将万艾可治疗ED的优点归纳为一个英文单词“BEST”。 
· B（Behavior），即符合两性性行为模式。万艾可在4-8小时内均具有药效，并可在短时间内起效，24小时后药性完全排出体外，符合90%一般男性的性行为习惯，具有人性化关怀。 
· E（Efficacy）－卓越的疗效和耐受性。目前有超过1500篇的相关文献，证明万艾可对不同病因所引起的勃起障碍，同房成功率都达70%-80%，显示其可信赖的疗效。 
· S（Safety） －安全。万艾可经过全球2000万人以上的使用，证实了其长期稳定的安全性。 
· T（Timing）－ 适当药效作用时间。万艾可25-60分钟的起效作用时间正好配合前戏所需时间，将同房时间调整在最高药物浓度时间内进行，帮助两性生活更加美满。



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